RESUMO
Os Agentes Comunitários de Saúde podem desenvolver importante papel na prevenção de desastres naturais por deslizamentos, mas as ações realizadas necessitam investigação para evidenciar possíveis ganhos e desafios ocultos do processo preventivo. Partimos de um estudo com componentes de análise social pautado no conceito de configuração para analisar o envolvimento dos ACS nas ações de prevenção, tendo outros conceitos chaves como território, vulnerabilidades socioambientais, construção social e percepção do risco. A metodologia quali-quantitativa envolveu pesquisa de dados; pesquisa bibliográfica; análise de documentos; entrevistas com gestores; entrevistas com moradores; grupos focais com ACS e observações de campo na comunidade da Babilônia, localizada no Bairro do Leme, Rio de Janeiro. Os resultados evidenciam a Defesa Civil e a Saúde como campos distintos do serviço público, mas interfaces de trabalho podem contribuir para redução do risco de desastres. Processos naturais e sociais do território influenciam o trabalho preventivo, a partir de uma configuração própria que ora contribui, ora prejudica o processo preventivo, pois a redução das vulnerabilidades socioambientais, fator estratégico para a redução de risco, está centrada no poder de decisão de poucos órgãos do setor público. O risco é contemplado como algo mensurável, independente do contexto, ignorando outros fatores que influenciam sua percepção. O ACS cumpre, então, um papel de muita responsabilidade junto ao Sistema de Alerta e Alarme que ultrapassa a sua capacidade de resposta, não correspondendo a contento às expectativas dos atores envolvidos (setor público, ACS e comunidade). Por fim, consideramos que o papel do ACS deve estar relacionado às atribuições próprias do seu processo de trabalho no campo da Saúde e sua formação deve contemplar ações de prevenção de riscos de desastres dentro desta perspectiva...
The Community Health Agents (CHA) can develop important role in preventing natural disasters by landslides, but the possible actions should be researched previously, aiming at indicating the potential gains and hidden challenges during the preventive process. The starting point was a study with social components, using the configuration concept, to analyze the involvement of CHA in preventive actions, having also other key concepts, such as the territory, socio-environmental vulnerabilities, social construction and perception of risks. The quali-quantitative methodology consisted of data search; bibliographic search; document analysis; interviews with managers; interviews with residents; focus groups with CHA; and field observations in the community of Babilônia, in Leme, a district in Rio de Janeiro. The results illustrate the Civil Defense and Health as distinct fields from public service; however, some work interfaces can contribute to reducing disaster risks. Natural and social processes of the territory influence the precautionary work, concerning its specific configuration that sometimes contributes, or harms the preventive process. This is because the decrease of social-environmental vulnerabilities, strategic factor for the reduction of risks, is focused on decision-making power of a few public institutions. The risk is contemplated as something measurable, regardless of the context, ignoring other factors which influence its perception. The Agent fulfills then a role of great responsibility related to the Alert and Warning System that exceeds the capacity of reaction, not corresponding to the satisfaction of the stakeholders expectations (such as public sector, CHA, and community). Finally, it is considered that the CHA character should be associated to the duties of its work process in the health field. Furthermore, its training should include actions to prevent disaster risks within this perspective...
